Показатели нормы пульса у детей разного возраста, причины ее нарушения. Нормы пульса у ребенка по возрасту Какой пульс у ребенка 6 9 лет

Пульс представляет собой волну давления, вызванную выбросом крови из левого желудочка в аорту, откуда она распространяется в другие артерии тела. В медицине серия (число) этих волн является показателем сердечного ритма и частоты сердечных сокращений. Сердечная деятельность определяется пальпацией на крупных артериях вблизи поверхности тела. Наиболее распространенные места для измерения – это сонная, лучевая артерия, запястная ветвь. При недостаточном кровоснабжении верхней конечности используется плечевая и бедренная артерия на нижних конечностях. Отличается ли пульс у ребенка в спокойном состоянии от ЧСС у взрослых? Каковы нормы пульса детей разных возрастов?

Характеристика ЧСС

ЧСС у ребенка и взрослого – это количество сердечных ударов, регистрируемое за одну минуту. Нет однозначного определения, какой пульс считается нормальным – физиологическое значение сердечной деятельности индивидуально и различается у каждого человека.

Важно! Диапазон сердечного ритма у взрослого человека находится в диапазоне 60–100 ударов в минуту.

Сердечное движение (сокращения, ЧСС) у детей и взрослых зависит от многих факторов, среди которых:

• возраст;
• вес тела;
• общее состояние сердца;
• применение некоторых лекарств;
• окружающая среда;
• воздух в помещении;
• присутствие или развитие гипертонии.

Аналогично артериальному давлению, пульс у детей может увеличивать волнение, психологический дискомфорт.

С другой стороны, понижение давления и пульса у детей и взрослых не означает автоматически присутствия проблемы. Например, у взрослого спортсмена может составлять 40–60 уд/мин. В этом случае значение находится в норме.

В определении того, какое должно быть давление у ребенка, важно понимать, что сердце – это мышца. Аналогично укреплению мышц во время физических упражнений, сердце также можно «тренировать», обеспечивая его надлежащее состояние. Для этого подходят дыхательно-двигательные упражнения. О положительном влиянии дыхания на ЧСС у детей и взрослых говорят, в частности, специалисты медцентра «Пульс» в Гулькевичах.

Отклонения от нормы ЧДД и ЧСС у детей может помочь в диагностике состояния здоровья. Частота пульса у детей может указывать и выявлять болезни, связанные с сердечными заболеваниями, и другие расстройства.

Факторы, влияющие на ЧСС

Пульс у детей может увеличиваться из-за нервозности, стресса, обезвоживания, чрезмерной физической нагрузки. Отдых, глубокое дыхание обычно уменьшают детский пульс. Уменьшение сердечного биения и давление человека может произойти после физических, спортивных мероприятий, например, после бега, приседаний.

Нормализовать ЧСС у детей можно с помощью охлаждения тела после тренировки. Рекомендуется также растяжка, ходьба.

1-й фактор

Первый фактор, влияющий на норму ЧСС у детей по возрастам – это размер сердца или объем камер.

Сердце и кровообращение – это переменная система со многими осями. «Мертвый» объем сердца и кровообращения намного больше, чем тот, в котором система обычно работает. Это хорошо иллюстрируется емкость обращения. В нормальном состоянии она контролируется мышцей в сосудистой стенке. Если мышца полностью расслабляется, объем существенно увеличивается, давление (у ребенка и взрослого) снижается к уровню окружающей среды, происходит остановка кровообращения и мгновенная смерть без видимого повреждения организма. Но даже меньшее уменьшение напряжения стенки сосудов приводит к падению давления (у детей и взрослых), потере сознания.

Таким образом, частота дыхательных движений (ЧДД), ЧСС, АД у детей по возрастам регулируется вегетативной системой управления, состоящей из вегетативной, нервной, гормональной системы, которые вместе регулируют давление, объем работы сердца, сопротивление и объем сосудов.

2-й фактор

Вторым фактором, влияющим на ЧСС у детей в покое, является установка автономных регулирующих систем.

Одна из контрольных переменных – это подача кислорода в ткани, особенно в мозг. Передача кислорода – гематокрит – это пропускная способность кислорода в крови. Чем она ниже, тем меньше кислорода переносится одной объемной единицей крови.

3-й фактор

Третий фактор, влияющий на нормативы пульса у детей в состоянии покоя, – гематокрит и мгновенное потребление кислорода.

Но это еще не все. На высокий пульс существенно влияет текущее состояние психики. Изменение всей системы циркуляции из спокойного состояния в режим максимальной мощности занимает некоторое время, а механизм прогнозирования сокращает время реакции до минимума. С другой стороны, он может полностью переопределить циркуляцию совершенно излишне. Например, если в голове прокручиваются вещи, которые в реальности не произойдут или, по крайней мере, не ожидаются в ближайшем будущем. Этот фактор влияет как на пульс у ребенка 10 лет, так и на норму ЧСС у 30-летнего человека.

4-й фактор

Четвертый фактор, влияющий на норму пульса у ребенка и взрослого человека – это текущее состояние психики.

Этот механизм работает следующим образом. В управленческие мозговые области сообщается информация о параметрах кровообращения, уровнях кислорода в крови, психическом состоянии. Она обрабатывается, и в соответствии с ней, устанавливается норма пульса для детей (и взрослых) в момент покоя и соответствующий статус циркуляции.

Этот фактор влияет на нормальный пульс у детей любого возраста – от трех лет до .

Причины возрастных изменений пульса

Нормы давления и пульса по возрастам связаны с изменением сосудистого сопротивления, повышением кровотока в левом желудочке (увеличение нагрузки на левый желудочек при одновременном уменьшении на правый). У новорожденного ребенка весовое соотношение правого и левого желудочков составляет примерно 1:1. У месячного малыша преобладает левосторонняя нагрузка, у ребенка 6 месяцев соотношение достигает 1:2, в 1 год составляет 1:2,5.

Изменяется также толщина стенки правого желудочка:

• у новорожденного младенца – 4,5–5 мм;
• у детей около 14 лет (13 лет – 15 лет) – 6–7 мм.

Толщина стенки левого желудочка увеличивает соответственно от 4,5 до 12 мм.

Формирование сердечно-сосудистой системы, повышение объема сердечных камер происходит нерегулярно (с разной интенсивностью). Самая быстрая ЧСС у детей регистрируется в первые 2 года, затем – у ребенка около 11 лет (до двенадцати – пятнадцати лет).

Норма для ребенка

Пульс у детей (также сердечный ритм) отображает, сколько ударов совершает детское сердце за 1 минуту. Здоровый диапазон – какое нормальное давление и норма пульса для детей – варьируется в зависимости от возраста.

Количество пульсирующих сердечных ударов у детей во время сна сокращается. Пульс ребенка во сне снижается примерно на 20%.

Новорожденные

Средний пульс у новорожденного (1 месяц) равен 140 уд/мин. Показатель пульса у новорожденных может варьироваться от 120 до 180.

Груднички

Норма пульса у детей 1–12 месяцев (грудничков) равна 132 уд/мин.

Ранний возраст

Какой пульс должен быть у ребенка раннего возраста? Показатель зависит от конкретного возраста, а именно:

• 1–2 года – 120;
• 2–4 года – 110.

Дошкольники

Норма пульса у ребенка 5 лет находится в диапазоне около 80–100 уд/мин. Показатели варьируются в зависимости от обстоятельств – увеличиваются при физической нагрузке, стрессе, лихорадочных состояниях.

Младшие школьники

Распределение показателей, каким должен быть пульс у ребенка-школьника по возрасту:

• от 6 лет – 100;
• от 7 лет – 90;
• у ребенка от 9 лет до 12 лет – 80.

Подростки

Норма пульса ребенка от 10 лет до апогея подросткового возраста (15 лет) равен 75 уд/мин.

Сводная таблица

Таблица ЧСС и АД по возрасту:

Что делать при несоответствии ЧСС норме?

Ускоренное сердцебиение у представителей педиатрической популяции происходит во время тренировки. На частоту влияет также температура и эмоции. В результате ЧСС может возрасти в 3,5 раза, это не считается болезнью. Учащение может вызываться усталостью, нехваткой энергии, редко – патологическими процессами в сердечной мышце.

Повышение

Тахикардия – это устойчивое увеличение ЧСС. Наиболее часто встречается при лихорадочных болезнях, инфекциях, различных сердечных заболеваниях.

Понижение

Брадикардия – это замедление сердечного ритма. Причинами брадикардии могут быть: асфиксия новорожденных, повреждение сердца, снижение функции щитовидной железы.

Как видите, факторы, вызывающие нарушения ЧСС могут быть серьезными. Поэтому при замечании ее ускорения или замедления при отсутствии ясной причины, обратитесь к врачу.

Правильное функционирование сердечнососудистой системы - важная составляющая здоровья ребенка. Ее показатели: артериальное давление и пульс, которые у детей должны соответствовать норме. Частоту сердечных сокращений (ЧСС) можно легко измерять и контролировать в домашних условиях.

Измерения пульса нужно проводить, когда ребенок находится в спокойном состоянии, в одном и том же положении (например, сидя) в течение нескольких дней, чтобы картина была яснее. Лучше это делать с утра, можно после завтрака. Для измерения пульса нужно найти крупную артерию на запястье, в височной области или шее. Засечь одну минуту на секундомере и считать количество ударов за это время. Можно засечь 15 секунд, а количество умножить на четыре.

Пульс у детей меняется с возрастом. Чем младше ребенок, тем чаще частота сердечных сокращений. Норму частоты пульса у детей по возрастам можно посмотреть в таблице.

Старше 15 лет показатели приравниваются к частоте сердечных сокращений и составляют, в среднем, 70 ударов в минуту.

Пульс и давление меняются в течение дня. Это нормально и нужно для того, чтобы организм человека мог приспособиться к окружающему миру.

Значительные отклонения показателей частоты сердечных сокращений могут говорить о каких-либо нарушениях в работе организма.

Если пульс у детей значительно превышает нормы таблицы, согласно возрасту, это может случаться по разным причинам:

Когда пульс ребенка превышает норму и в спокойном состоянии, это называется

Обратная ситуация, когда частота сердечных сокращений меньше усредненных показателей, что часто бывает у спортсменов. Это говорит о хорошей работе сердца и тренированности организма. Здесь важное условие - хорошее самочувствие ребенка. Если же он чувствует себя плохо, жалуется на головокружение и слабость, тогда лучше обратиться за консультацией к специалисту. Нужно иметь в виду, что замедление пульса у ребенка во сне является нормой.

Давайте поговорим о том, какие показатели пульса для недоношенных детей являются нормой. Когда ребенок рождается раньше срока, то часто он имеет определенную незрелость некоторых органов. Поэтому время его адаптации к жизни вне утробы происходит несколько иначе и показатели жизнеспособности могут отличаться. Так, например, пульс у недоношенного ребенка может достигать 180 ударов в минуту и при этом не являться патологией. В некоторых случаях частота сердечных сокращений таких детей сохраняется в пределах 120-160, как и для других младенцев. Нужно учитывать, что дети, рожденные раньше срока, более чувствительны к внешним раздражениям, которые заметно увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Поэтому недоношенному ребенку нужно создать спокойную обстановку и стараться оградить его от слишком громких звуков или яркого света.

Как уже говорилось выше, у тренированных детей пульс меньше и это хорошо. Ребенок, который занимается спортом, должен знать, как рассчитать максимум сердечных сокращений, который для него является нормой. Для этого можно воспользоваться формулой: 220-возраст. Ответ покажет допустимую верхнюю границу. Также нужно знать, что пульс должен вернуться к своим обычным значениям через 10 минут после окончания тренировки. Это является показателем хорошей работы сердца.

Одним из показателей нормального функционирования сердечно-сосудистой системы человека является частота сердечных сокращений – проще говоря, пульс. А какова норма пульса у детей?

Контролировать пульс ребенка, как и взрослого, можно дома самостоятельно, но при этом важно знать, какие показатели относятся к норме, и по каким причинам они могут колебаться.

Первым фактором, который влияет на изменение параметра пульса, является возраст ребенка – чем он становится старше, тем медленнее бьется сердце.

К 14-15 годам частота сердечных сокращений подростка приравнивается ко взрослой норме и составляет около 70 ударов в минуту. Повлиять на изменения этого показателя могут разные факторы, поэтому важно понимать, что из них считается нормой, а что выходит за ее пределы.

Такая информация поможет отследить возникновение патологий и предпринять меры, чтобы предотвратить наступление негативных последствий для ребенка.

Зависимость пульса от возраста ребенка

Пульс, как и давление, – параметр индивидуальный и может многое сказать о состоянии здоровья ребенка. Именно поэтому каждый прием педиатра начинается с измерения пульса, чтобы врач понимал общую картину состояния здоровья ребенка.

Измерить его можно и в домашних условиях. Прежде чем осуществлять подсчет количества ударов сердца в минуту, важно понимать, какова норма для детей разного возраста.

Нагляднее всего эти данные показывает таблица:

Помимо знания того, каким должен быть пульс и давление, важно также понимать, что в разное время суток норма может меняться.

Утром показатель наиболее точно соответствует истине, поскольку после сна ребенок спокоен, организм отдохнул, пульс и давление должны быть в норме. Подсчет количества ударов сердца малыша или школьника необходимо осуществлять именно в спокойном состоянии, учитывая его состояние здоровья и то, чем он занимался предыдущие несколько часов.

Делается это так:

1. Нужно приготовить часы с секундной стрелкой или вооружиться секундомером.
2. Маленьким деткам проще измерять пульс на сонной артерии под подбородком, тогда как у ребенка старшего возраста стук сердца хорошо прослушивается на запястье.
3. Наблюдая за секундной стрелкой, нужно начать считать удары на протяжении 15 секунд.
4. После этого, полученный результат необходимо умножить на 4, получив ЧСС в минуту.

Пульс можно считать и на протяжении всей минуты, однако практика показывает, что итоговый результат будет примерно таким же. У здоровых и активных детей за такой промежуток времени ЧСС значительно не меняется, а находится примерно на одном уровне.

Выявленное значение пульса можно сравнить с таблицей возрастных норм и узнать, насколько они совпадают. При любых отклонениях переживать раньше времени и волноваться о состоянии ребенка не стоит.

Более того, маленьким детям проблематично даже померить давление, ведь аппарат рассчитан на руку большего размера. Но заметив нарушения нормы ЧСС, стоит попытаться понять, почему так происходит, и при необходимости проконсультироваться с врачом, пройти обследование и убедиться в нормальном состоянии здоровья ребенка.

Причины учащенного и замедленного пульса у детей

Если полученное в результате подсчетов значение выходит за пределы нормы, не стоит нервничать или искать способы нормализации этого показателя.

Во-первых, стоит сделать еще один замер спустя 30-40 минут, во время которых ребенок должен отдыхать, провести время спокойно, не волноваться и не заниматься физическими нагрузками. Можно научить его правильно и глубоко дышать, думать о чем-то хорошем или просто почитать книгу.

Во-вторых, если после еще одного замера подсчет пульса снова показал выход за пределы нормы, нужно учитывать, по каким причинам это может происходить.

Превышение нормальных значений ЧСС у детей разного возраста происходит из-за таких предпосылок:

• переутомление или сильные физические нагрузки;
• переживания и эмоциональный стресс;
• анемия – понижение уровня гемоглобина;
• повышение температуры, начало вирусного заболевания;
• нарушения работы сердца, органов дыхания, повышенное давление.

При этом увеличение пульса у ребенка считается ненормальным, если по таблице согласно его возрасту значение выходит за пределы +20%. Делая периодические замеры и сравнивая с тем, каким должен быть ритм сердца, важно зафиксировать все отклонения и сообщить об этом врачу. Такие сведения плюс осмотр пациента дадут специалисту основание для проведения дальнейших обследований.

Брадикардия – понижение частоты сердечного ритма

Частота сердечных сокращений иногда может быть ниже нормы.

Если при этом ребенок чувствует себя хорошо, не испытывает слабости и даже занимается спортом, брадикардия не считается нарушением, а наоборот, указывает на здоровое и активное детское сердце.

Если ребенок не занимается спортом, а его ритм пульса значительно ниже, чем должен быть, это может быть симптомом нарушения работы сердца.

Особенно если при этом наблюдаются также дополнительные тревожащие «сигналы »:

• слабость;
• частые головокружения;
• тошнота и потеря аппетита;
• быстрая утомляемость.

В любом случае требуется обратиться к специалисту, чтобы понять причины такого нарушения, провести необходимые обследования и определить дальнейшие действия.

Физические нагрузки и пульс ребенка

Еще одним фактором, который стоит учитывать, чтобы сделать предположение или вывод о нормальной работе сердца, является повышение пульса и давления у детей во время занятий спортом. Причем имеет значение не только, насколько повышается норма этих показателей у ребенка после тренировки, но и как быстро она восстанавливается до обычного значения.

К возрасту 10-12 лет во время занятий спортом пульс подростка должен находиться в пределах значения, которое измеряется по формуле: ЧСС = 220 – возраст ребенка. То есть даже достижение предела в 200 ударов в минуту считается нормой.

Пульс у детей должен измеряться регулярно, так как именно он является главным показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологий, нуждающихся в срочном лечении.

Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.

С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.

Пример этого виден в таблице:

У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин., что является уже нормой для взрослого человека.

Как правильно подсчитать пульс?

Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.

При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.

Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.

Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.

И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.

Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.

О чем свидетельствует учащенное сердцебиение?

Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:

• инфекционные заболевания;
• эмоциональное перенапряжение;
• анемия;
• расстройства в работе эндокринной системы;
• заболевания дыхательных путей;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.

О чем свидетельствует низкий пульс?

Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.

Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.

При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.

А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.

Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.

Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.

Пульсом называются толчкообразные периодические колебания стенок артерий, которые обусловлены сердечными сокращениями.

Норма пульса у детей в первую очередь определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений. Помимо возраста частота пульса зависит от общего состояния здоровья ребенка или подростка, тренированности организма, температуры тела и окружающей среды, условий, в которых производится подсчет, а также от многих других факторов. Это объясняется тем, что изменением частоты сокращений сердце помогает организму ребенка адаптироваться к изменениям во внутренней или во внешней среде.

Не только медицинские работники, но и родители должны знать, сколько пульс в норме и уметь производить его подсчет. Ведь характер пульса позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы ребенка.

Как подсчитать пульс?

Для подсчета пульса вам будет необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У детей грудного возраста пульс измеряют на сонной или височной артерии. У детей старшего возраста это удобнее делать на лучевой артерии.

Подсчет пульса можно проводить за 15 секунд и затеем умножить полученный результат на 4. Но лучше всего подсчитывать пульс за минуту, особенно если у ребенка или подростка имеется аритмия.

У детей и подростков норма сердечного пульса отличается от этого показателя у взрослых людей. Нормальный пульс у ребенка можно определить по этой таблице:

Норма пульса у подростков от 15 лет и старше в среднем составляет 70 ударов в минуту (диапазон от 60 до 80 ударов в минуту).

Учащенный пульс у ребенка

Учащение числа сердечных сокращений более чем на 20% от нормальных значений называется тахикардией. Приводить к учащению пульса у детей могут следующие причины:

• Низкое содержание гемоглобина в крови (анемия);
• Физические нагрузки;
• Эмоциональный стресс;
• Повышенная температура тела;
• Переутомление;
• Некоторые заболевания сердца, органов дыхания, эндокринные нарушения.

Замедленный пульс у ребенка

Уменьшение числа сердечных сокращений называется брадикардией. Брадикардия далеко не всегда является признаком каком-либо заболевании. Нередко она наблюдается у детей и подростков, активно занимающихся спортом. Брадикардия на фоне хорошего общего самочувствия говорит о хорошей тренированности организма ребенка в целом и его сердечно-сосудистой и дыхательной систем в частности.

Если же у ребенка брадикардия сопровождается быстрой утомляемостью, слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

Нормальный пульс у подростка при занятиях спортом

Подростки должны уметь во время тренировки контролировать состояние своего здоровья. Одним из методов такого самоконтроля является подсчет пульса до начала тренировки и после ее окончания.

При подсчете пульса следует обращать внимание не только на частоту ударов, но и на их ритмичность. Между физической нагрузкой и частотой пульса существует прямая зависимость, т.е. чем выше нагрузка, тем чаще пульс.

При занятиях спортом недопустимо чтобы пульс превышал значение, определяемое по формуле:
Х=220 — возраст спортсмена.

При этом нормальный пульс при беге и других видах тренировок должен восстановиться у юного спортсмена в течение 10 минут после прекращения нагрузки. Если же этого не происходит, то режим тренировки должен быть пересмотрен и физическая нагрузка снижена.

При тренировках важно знать не только верхнюю, но и нижнюю границу частоты сердечных сокращений, т.к. если в конце занятия пульс будет ниже этого значения, то это значит, что нагрузка была недостаточной и ее вполне можно увеличить.

Минимальное значение пульса при тренировке можно вычислить по формуле:

Х = ((220 — у) — z) * 0.5 + z, где
У — возраст спортсмена;
Z — Частота пульса до начала тренировки за одну минуту.

Этот метод определения нижней границы пульса при тренировке называется методом Карвонена.